(抗擊新冠肺炎)武漢戰(zhàn)“疫”記：與死神賽跑的“插管突擊隊”
中新社武漢2月22日電 題：武漢戰(zhàn)“疫”記：與死神賽跑的“插管突擊隊”
中新社記者 冉文娟
這是新冠肺炎治療中特殊的團隊。一旦他們出場，意味著患者病情已非常嚴重。“急救插管非常緊急，經(jīng)常半夜、凌晨許多搶救需要插管?！敝行律缬浾卟稍L了武漢協(xié)和醫(yī)院西院和同濟醫(yī)院光谷院區(qū)的兩支“插管隊”，聽他們講述在“最危險的地方”與死神搶時間的日常。
武漢協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任陳向東教授為胡曉敏教授整理防護服。受訪人供圖
“快，越快越好”
“我們的流程要求大家快速操作，用藥也要能快速起效，絕大多數(shù)插管要在半分鐘內完成?！蔽錆h協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任、“插管突擊隊”隊長陳向東告訴記者，重癥患者往往病情進展很快，可能出現(xiàn)嚴重的呼吸衰竭，救治難度也更大?！斑M行氣管插管必須爭分奪秒，多搶回一些時間意味著病人多一分生的希望”。
麻醉醫(yī)師凌肯是陳向東團隊中的一員。他在戰(zhàn)“疫”日記中記錄了這樣一次搶救經(jīng)歷：“當時病人的血氧飽和度僅有60%，意識已經(jīng)消失，血壓也測不出，心率呈現(xiàn)兇險的室性心動過速”，十萬火急之下，“麻醉醫(yī)生迅速給藥、托面罩給氧、插管，過程中心跳一度停止，便立即做心臟復蘇、給腎上腺素、做電除顫。”
一系列緊張的操作后，這位病人情況穩(wěn)定下來，血氧飽和度慢慢回升?！安∪艘恢荒_進了鬼門關，被我們生生拽回來了。救回一條命的感覺真好?！?/p>
武漢協(xié)和醫(yī)院西院“插管突擊隊”在工作中。受訪人供圖
規(guī)范、專業(yè)是保障安全的砝碼
在新冠肺炎治療中，氣管插管是一項極其危險的工作。陳向東介紹，醫(yī)生與患者距離最近時以厘米計，患者呼出的氣體含有大量病毒。“要是不慎病人咳出痰液，危險相當高?！?/p>
“既要全力救治病人，也要保護好醫(yī)生安全”，陳向東表示，“插管隊”工作強度高、流程多，若要實現(xiàn)天衣無縫的操作，既需要有操作嫻熟的醫(yī)生、團隊的默契配合，也離不開科學規(guī)范的管理流程。
“無論是防護設備、人員分工、流程銜接、工作排班、后勤保障等每一個環(huán)節(jié)都要有序，順暢”，陳向東說，“這是一場持久戰(zhàn)，只有規(guī)范流程才能把團隊戰(zhàn)斗力調動起來，也才能最大程度保護大家的安全?！?/p>
同濟醫(yī)院光谷院區(qū)此次組成的“插管敢死隊”來自5家醫(yī)院的18名麻醉醫(yī)生。為提高工作效率，確保操作“零失誤”，團隊制定了“麻醉醫(yī)生共識”，包括個人防護、物品準備、插管步驟等，并準備了氣管插管“萬用箱”，內有麻醉藥品、血管活性藥物、一次性的插管用具等必需物品。
“統(tǒng)一操作方式，把握各個環(huán)節(jié)，質控更加嚴謹，病人的生命更有保障?！蓖瑵t(yī)院麻醉科主任、“插管敢死隊”隊長高峰說。
醫(yī)者亦凡人 最欣慰是病人好轉
“作為醫(yī)生，我們最了解工作的風險，但這個時候你不上，誰上？”陳向東回憶，2月12日接到醫(yī)院緊急通知后，短短20分鐘，多位同事主動報名。2小時后大家便開始打包行李，女同事則紛紛剪短秀發(fā)。第二天早上，團隊已戰(zhàn)斗在一線。
盡管工作強度高、壓力大，但是“插管隊”無人退縮。在這次疫情“大考”中，陳向東欣喜地看到年輕人的成長?！耙郧昂芏嗳擞X得年輕人怕吃苦，這一次我發(fā)現(xiàn)他們精力旺盛、敢于拼搏，也非常聰明?！?/p>
當然，最讓他欣慰的還是病人有了好轉。20日，經(jīng)過陳向東團隊插管治療的危重癥患者陳先生已經(jīng)順利拔除氣管插管，目前情況穩(wěn)定?！艾F(xiàn)在好轉的病人在增多，但我們還遠不能松懈。”陳向東說。
在同濟醫(yī)院光谷院區(qū)，“插管敢死隊”目前已完成數(shù)十例氣管插管操作。其中，年齡最大的一位85歲的老人，合并有高血壓、冠心病等基礎疾病。醫(yī)生在插管過程中熟練應用多種血管活性藥物，在順利完成氣管插管的同時，保證了在整個過程中病人生命體征的平穩(wěn)。(完)
