中新網(wǎng)北京5月31日電 題：中國(guó)控?zé)熍c國(guó)際差距明顯 專家吁增稅抑制煙草需求
作者：白琥
今天是第27個(gè)世界無(wú)煙日。自2006年世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在中國(guó)生效至今，中國(guó)控?zé)熢诘胤搅⒎?、條約履行、禁煙宣傳等方面的工作進(jìn)展明顯。
然而，需要注意的是，與其他已經(jīng)批準(zhǔn)實(shí)施公約的國(guó)家相比，中國(guó)在全國(guó)性控?zé)熈⒎?、煙草稅率、煙包警示等方面，仍存較大差距。早有規(guī)定的“室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙”也遭遇了執(zhí)行難尷尬。對(duì)此，專家呼吁，應(yīng)提升煙草稅率，控制煙民需求、減少煙草消費(fèi)，而這也是單一控?zé)熓侄沃凶钣行У姆绞健?table border="0" cellspacing="0" cellpadding="0" align="left">
地方禁煙法規(guī)頻出 全國(guó)性控?zé)熈⒎ㄈ钥瞻?/strong>
今年世界無(wú)煙日前，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心發(fā)布的《2014中國(guó)青少年煙草調(diào)查報(bào)告》再次將禁煙控?zé)煹脑掝}拉入人們的視野。
該報(bào)告指出，中國(guó)吸煙者超過(guò)3億、7.4億非吸煙者遭受二手煙危害，每年有約140萬(wàn)人死于煙草相關(guān)疾病。而若不采取有效措施，到2050年每年死亡人數(shù)將突破300萬(wàn)。面對(duì)巨大且有沖擊力的數(shù)字，人們不禁疑問(wèn)，中國(guó)是否采取了有效措施開(kāi)展控?zé)煿ぷ鳌?/p>
對(duì)于上述問(wèn)題，中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究院教授楊功煥告訴中新網(wǎng)記者：“縱向來(lái)看，中國(guó)的控?zé)煿ぷ饔休^大進(jìn)展，包括研究機(jī)構(gòu)、政府部門、NGO等在內(nèi)的各界都介入該項(xiàng)工作。其中，地方控?zé)煑l例穩(wěn)步推進(jìn)，值得一提?！?/p>
正如楊功煥所言，截至目前，全國(guó)已有銀川、上海、杭州、廣州、天津、哈爾濱、青島、江蘇、蘭州、深圳、長(zhǎng)春等十余個(gè)省市出臺(tái)了控?zé)煑l例。
然而，值得注意的是，上述地方法規(guī)出臺(tái)后也遭遇了可操作性差、執(zhí)行難、公眾認(rèn)可度不夠等諸多問(wèn)題。楊功煥表示，各地控?zé)煼ㄒ?guī)通過(guò)之后，法律的執(zhí)行暴露出很多不足，滋生出一些新的問(wèn)題，仍需繼續(xù)探索。
事實(shí)上，非但地方法規(guī)遭遇執(zhí)行難，2011年衛(wèi)生部修訂后的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》也遇到了“沒(méi)人理”的尷尬：該細(xì)則規(guī)定“室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙”，但時(shí)至今日效果不佳。
各界長(zhǎng)期以來(lái)疾聲呼吁的全國(guó)性控?zé)熈⒎ㄔ俅伪稽c(diǎn)題。
楊功煥告訴中新網(wǎng)記者，“雖然中國(guó)地方控?zé)熈⒎ǐ@得推進(jìn)，但與已經(jīng)批準(zhǔn)實(shí)施公約的國(guó)家相比，中國(guó)的控?zé)煿ぷ魅杂泻艽蟮母倪M(jìn)空間。中國(guó)國(guó)家級(jí)別的控?zé)熣撸蛧?guó)際相比有很大差距。”
“立法是決定中國(guó)控?zé)熜Ч门c壞的關(guān)鍵因素之一，但我國(guó)全國(guó)性控?zé)熈⒎ㄈ匀皇强瞻椎摹！睏罟ㄕf(shuō)。
煙草業(yè)阻撓控?zé)熢庠嵅?控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)體制須有作為
煙草業(yè)對(duì)控?zé)煹淖钃?，也被視為中?guó)控?zé)熜Ч患训脑蛑唬嗄陙?lái)，這一“老問(wèn)題”飽受輿論詬病。有評(píng)論甚至指出，中國(guó)控?zé)煿ぷ魑催_(dá)預(yù)期效果，煙草業(yè)阻撓系主因。
2012年，第25個(gè)世界無(wú)煙日即將主題設(shè)定為“煙草業(yè)干擾控?zé)煛?。該年，由中?guó)控制吸煙協(xié)會(huì)參與撰寫的《揭露并抵制中國(guó)煙草業(yè)對(duì)控?zé)煾蓴_》報(bào)告指出：中國(guó)煙草業(yè)在“科學(xué)策略”上用籠統(tǒng)、含糊的詞語(yǔ)來(lái)降低和消解人們對(duì)煙草嚴(yán)重危害的警惕，阻止“健康警示圖形上煙包”政策的執(zhí)行，利用變相廣告、促銷和捐助，促進(jìn)煙草消費(fèi)，拉攏青少年親近煙草。
如今，兩年已過(guò)，上述報(bào)告指出的問(wèn)題仍十分突出。《2014中國(guó)青少年煙草調(diào)查報(bào)告》指出：48.5%的學(xué)生至少通過(guò)一種渠道看到過(guò)煙草廣告或促銷。煙草廣告和促銷隨處可見(jiàn)，鼓勵(lì)并吸引青少年吸煙的外部因素廣泛存在。
煙草業(yè)對(duì)于煙盒包裝印制圖形警示的消極態(tài)度亦受到廣泛批評(píng)。專家指出，與國(guó)外煙盒上布滿老煙槍的黑肺等恐怖圖案不同，我國(guó)煙草業(yè)竭盡全力抵制健康警示圖形印上煙盒，一味想通過(guò)包裝上的廣告，加強(qiáng)品牌形象、弱化吸煙風(fēng)險(xiǎn)。
煙草業(yè)本能性阻撓控?zé)熯M(jìn)程，反映出公共利益和行業(yè)利益之間的博弈，也反映在中國(guó)控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)體制的矛盾之中。
2007年，中國(guó)成立了由8部委組成的《煙草控制框架公約》履約工作部際領(lǐng)導(dǎo)小組，其中工信部為組長(zhǎng)單位，包括國(guó)家煙草專賣局、原衛(wèi)生部等部門。
對(duì)此，曾任中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任、國(guó)家控?zé)熮k主任的楊功煥表示，“工信部既是主導(dǎo)部門，又管理著國(guó)家煙草專賣局，做出的決定難辨是企業(yè)決策還是政府決策?！?/p>
“事實(shí)上，中國(guó)控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)體制存在的問(wèn)題還沒(méi)有解決，仍然是煙草生產(chǎn)部門的上級(jí)機(jī)關(guān)管理控?zé)煿ぷ?。中?guó)控?zé)熜Ч患?，和控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)體制不作為有很大的關(guān)系。這是一個(gè)很主要的問(wèn)題?！彼f(shuō)。
中國(guó)煙草稅負(fù)水平低 專家吁增稅抑制煙草需求
面對(duì)不樂(lè)觀的控?zé)熜蝿?shì)，楊功煥告訴中新網(wǎng)記者，只有切實(shí)實(shí)施《煙草控制框架公約》倡導(dǎo)的“MPOWER”政策(無(wú)煙立法、幫助戒煙、煙包警示、全面煙草廣告、促銷與贊助的禁止、提高煙草稅)，才能推動(dòng)控?zé)熯M(jìn)程有效進(jìn)行。其中，她特別強(qiáng)調(diào)了提高煙草稅的重要性。
“中國(guó)煙草稅的稅率逾40%，但是全世界的平均水平是60%左右，而且還有四分之一左右的國(guó)家煙草稅稅率達(dá)到了75%。中國(guó)煙草稅稅率的提高尚有很大空間?！睏罟ㄕf(shuō)，“經(jīng)驗(yàn)證明，對(duì)煙草加稅是最有效、最符合成本收益的控?zé)煷胧?。?/p>
楊功煥指出，中國(guó)目前香煙平均單價(jià)較便宜，煙民沒(méi)有受到來(lái)自經(jīng)濟(jì)上的壓力。“煙價(jià)提高將有效地調(diào)節(jié)人們的消費(fèi)行為。”
此外，在楊功煥看來(lái)，讓控?zé)煿ぷ鲗?shí)現(xiàn)良性循環(huán)是提高煙草稅的另一有利之處。
“多收的稅收可用于幫助低收入群體戒煙，實(shí)施健康服務(wù)。當(dāng)人們對(duì)煙草的需求下降之后，我們可以利用這部分稅收幫助煙農(nóng)轉(zhuǎn)產(chǎn)，上述措施能夠幫助控?zé)熯M(jìn)入一個(gè)良性的循環(huán)過(guò)程?！彼f(shuō)。
楊功煥的建議與本次世界無(wú)煙日的主題“提高煙草稅，保護(hù)下一代”不謀而合。本月28日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任崔麗也表示，中國(guó)政府要采取包括提高煙草稅在內(nèi)的綜合性措施，保護(hù)青少年免遭煙草煙霧危害。
事實(shí)上，社會(huì)各界對(duì)煙草加稅的呼吁由來(lái)已久，亦有不少人對(duì)煙草稅與煙價(jià)之間能否實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng)存疑。
楊功煥表示：“對(duì)于煙草，中國(guó)是完全按照計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的方式運(yùn)作。由于非市場(chǎng)機(jī)制，煙稅提高，煙價(jià)卻沒(méi)有上升，不能達(dá)到調(diào)節(jié)消費(fèi)行為的效果。但是，中國(guó)目前正在進(jìn)行財(cái)稅體制改革，并強(qiáng)調(diào)提高消費(fèi)稅。通過(guò)消費(fèi)稅調(diào)節(jié)消費(fèi)者的不健康行為，這將會(huì)是有效的措施?！?/p>
除增稅之外，楊功煥還指出，衛(wèi)生部門應(yīng)在戒煙服務(wù)上有所作為?！靶l(wèi)生部門有很多工作要做，我們可以將戒煙服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。控?zé)煿ぷ鞑豢赡芤货矶?，但是多方合力，從點(diǎn)滴改進(jìn)，控?zé)熞欢芤?jiàn)成效?！?完)
